养老护理员（四级）三色笔记

职业道德的核心是全心全意为老年人服务，它统领其他具体要求；按时完成任务、掌握操作技术属于具体职责和技能范畴，服从家属要求也须以合法合规、符合老人利益为前提。

操作前告知、遮挡隐私，体现的是尊重老年人人格与隐私，属于“尊老敬老，以人为本”的要求；其他选项分别指向工作态度、学习提高和同事关系。

老年人的健康状况属于个人隐私，护理员因工作获知的信息不得随意传播，否则既违背职业道德，也可能侵犯老年人合法权益。

为卧床老人喂食时应将床头抬高30°~45°，使老人取半坐卧位、头稍前倾，利于食物顺利进入胃内，减少呛咳和误吸。角度过小易反流，角度过大老人易疲劳不适。

鼻饲应少量多次，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免一次注入过多引起胃扩张、呕吐和误吸。

鼻饲后应保持半坐卧位约30分钟，使胃内食物初步排空，防止反流误吸；同时不宜立即翻身、叩背等剧烈操作。

正常成人呼吸频率为16～20次/分，呼吸与脉搏之比约为1:4。观察呼吸时应注意频率、节律和深度。

桡动脉位置表浅，易于触摸，是测量脉搏最常用的部位。测量时用食指、中指、无名指指腹按于桡动脉处。

协助服药必须严格执行“三查七对”，核对老人姓名、床号与药名、剂量、浓度、时间、用法等，防止错发、错服。生产厂家、价格等信息与给药安全核对无关。

与听力下降老人沟通时应面对老人，放慢语速，吐字清晰，适当提高音量；大声喊叫、只依赖书面文字或不再重复都不利于有效沟通。

丧偶老人需要的是倾听、陪伴和情绪接纳。简单劝慰、强行转移注意力或要求坚强，容易让老人感到不被理解。

认知障碍老人理解力和注意力下降，沟通应简洁、直接，一次问一个问题；复杂长句、反复纠正和当面讨论病情会加重其不安。