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2027年《【代码:104】放射医学技术》三色笔记

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一、第1篇 基础知识

  1. 第1章 人体解剖学与生理学(1)

    · 成人全身骨骼共206块,按部位分为颅骨、躯干骨与四肢骨三部分

    · 脑颅骨共8块,包括额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各1块以及顶骨、颞骨各2块

    · 颈椎共7块,第一颈椎称寰椎,第二颈椎称枢椎,第七颈椎棘突最长可用于定位

    · 肋骨共12对,与12块胸椎相对应,其中第十一、十二对前端游离称浮肋

    · 腕骨共8块,分近侧列与远侧列排列,每列各4块

  2. 第1章 人体解剖学与生理学(2)

    · 胸骨角是胸骨柄与胸骨体连接处向前突出的横嵴,两侧平对第二肋,是计数肋骨的起点

    · 肩关节由肱骨头与浅小的关节盂构成,关节囊松弛,活动范围最大但稳定性差,脱位发生率居各大关节之首

    · 膈肌有三个裂孔,腔静脉孔平第八胸椎、食管裂孔平第十胸椎、主动脉裂孔平第十二胸椎

    · 肾门处结构自前向后依次为肾静脉、肾动脉与肾盂,自上向下则为肾动脉、肾静脉与肾盂

    · 子宫位于小骨盆腔中部、膀胱与直肠之间,正常呈前倾前屈位,依赖盆底肌与韧带维持

  3. 第2章 医用物理与X线摄影基础

    · 滤线栅由铅条与间隙交替排列,只允许原射线通过而吸收斜向散射线

    · 厚部位产生的散射线多,使影像发灰、对比度下降,滤线栅吸收斜向散射线后原射线比例上升

    · 电离室未处于照射野内时接受不到足够信号,系统提前终止曝光,导致密度不足

    · 滤线栅置于患者与探测器之间,吸收斜向散射线而允许原射线通过

    · 球管长期停用后阳极温度低,须按程序逐步预热使温度均匀上升

二、第2篇 相关专业知识

  1. 第1章 人体影像解剖(1)

    · 内囊后肢位于丘脑与豆状核之间,是上下行传导束的密集通道

    · 鞍上池位于蝶鞍上方,池内可见基底动脉环及其分支走行

    · 内听道内有面神经与前庭蜗神经同行,是听神经瘤最常见的发生部位

    · 咽隐窝是咽鼓管圆枕后方的凹陷,为鼻咽癌最常见的起始部位

    · 颈动脉鞘内包有颈总动脉、颈内静脉与迷走神经,三者上下并列伴行

  2. 第1章 人体影像解剖(2)

    · 前列腺位于膀胱下方、耻骨联合后方,环绕尿道起始部呈栗子形

    · 外周带位于前列腺的后外侧,是前列腺癌最常见的发生部位

    · 精囊位于前列腺后上方、膀胱底与直肠之间,左右各一呈囊状

    · 膀胱三角位于膀胱底部,由两侧输尿管口与尿道内口共同围成

    · 正常子宫呈前倾前屈位,伏于膀胱上方,活动度较好

  3. 第2章 CT/MR影像诊断基础

    · 实变期肺泡内充满渗出物,X线呈大片均匀致密影,边界多受叶间裂限制

    · 原发病灶、淋巴管炎与肺门淋巴结增大共同构成哑铃状双极影

    · 周围型肺癌多表现为肺野内孤立结节或肿块,边缘可见分叶与毛刺

    · 中央型肺癌起自段以上支气管,较早期可见肺门区肿块或局限性肺不张

    · 胸腔积气使肺被压缩,可见肺压缩边缘及边缘外无肺纹理的透亮带

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三、第3篇 专业知识

  1. 第1章 各种影像设备的成像理论(1)

    · 滤波反投影重建速度快,但噪声较高,低剂量条件下图像质量欠佳

    · 螺距是床进距离与准直宽度之比,大于1说明相邻螺旋之间存在间隙,扫描未完全覆盖

    · 多层探测器一次旋转可同时采集多个层面,扫描速度显著提高,利于心脏与急诊检查

    · 人体内氢质子含量高且具有自旋磁矩,在外磁场中发生核磁共振是成像的基础

    · 磁共振成像需要均匀主磁场使质子有序排列,再用特定频率的射频脉冲激发共振

  2. 第1章 各种影像设备的成像理论(2)

    · CR以涂有光激励发光物质的成像板作为记录载体,曝光后形成潜影

    · 成像板中的光激励发光物质在激光扫描时把储存的能量以可见光形式释放,经光电转换成为数字信号

    · 间接转换探测器先用闪烁体把X线转换成可见光,再由光电二极管把光转换为电荷

    · 数字X线成像的动态范围明显宽于屏片系统,曝光宽容度大,且可进行窗宽窗位等后处理

    · 14位二进制可表示2的14次方即16384个灰阶,远超人眼可分辨的级别

  3. 第1章 各种影像设备的成像理论(3)

    · CT利用X线束绕人体旋转,探测穿过断面的衰减值并重建成像

    · 探测器测量的是穿过人体后剩余X线的强度,反映该路径上的总衰减

    · 第一代CT用单一探测器作平移扫描,每转一个角度重复一次平移,故称平移加旋转方式

    · 第三代CT采用宽扇形束配合弧形排列的探测器阵列,球管与探测器同步旋转

    · 传统CT的球管与探测器靠电缆连接,旋转角度受限;滑环以电刷方式实现连续旋转下的供电与数据传输

四、第4篇 专业实践能力

  1. 第1章 常规X线检查技术(1)

    · 前后位指中心线由患者前方射向后方,探测器置于患者背后

    · 胸部后前位采用180厘米焦片距,可减小心脏放大并降低几何模糊

    · 听眦线为外耳孔与同侧眼外眦的连线,是头颅摄影最常用的基线

    · 头颅正位以听眦线垂直于台面,正中矢状面与台面中线重合,中心线经枕外隆凸射入

    · 汤氏位用于观察枕骨与后颅窝,中心线向足侧倾斜30度经眉间上方射出

  2. 第1章 常规X线检查技术(2)

    · 厚度差异大时用楔形或梯度滤过补偿,使影像密度趋于均匀

    · 蝶鞍形态与大小的改变可提示垂体区占位,侧位片是观察蝶鞍的基本体位

    · 张口位要求患者尽量张口,使髁突前移至关节结节下方,便于对比活动度

    · 中心线应垂直对准检查部位中心,以保证投影准确、放大率均匀

    · 焦皮距增大使到达皮肤的剂量按平方反比下降,同时影像放大率减小

  3. 第1章 常规X线检查技术(3)

    · 胸骨后前斜位中心线向左侧倾斜15度至20度,使胸骨投影于心脏左侧的透亮区

    · 腹部平片须上含剑突、下含耻骨联合下缘,以完整显示泌尿系走行与盆腔入口

    · 腹部平片要求排空膀胱并去除体外金属物,以免伪影与肠气干扰诊断

    · 腹部摄影时双臂上举置于头侧,可避免前臂与手部软组织进入照射野

    · 腰椎正位中心线对准第3腰椎垂直射入,可使全部腰椎与骶髂关节上部纳入照射野

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