上海健康照护师（初级） 三色笔记

职业名称健康照护师（长期照护师），职业编码 4-14-01-03，由人力资源社会保障部与国家医疗保障局共同制定。

职业定义两句：健康照护师是运用基本医学护理知识与技能，在家庭、医院、社区及长期护理服务机构，为照护对象提供健康照护与生活照料的人员；长期照护师是运用基本生活照料及护理知识技能，在家庭、社区、养老机构、医疗机构等场所，为享受长期护理保险待遇人员提供生活照料、医疗护理、功能维护、心理照护的人员。

国标按长期照护师工种设等级；题库名为“上海健康照护师”，属地方组织评价，等级框架与国标一致。

职业环境室内、常温；能力特征要求身心健康，具备观察、学习、理解、分析、判断、计算能力，以及语言表达、沟通、协调、应变能力，视觉、听觉、嗅觉、色觉正常，四肢灵活、动作协调。

普通受教育程度无学历要求，这是本职业最宽的一道门。

培训参考时长：五级不少于40标准学时，四级不少于24，三级不少于16。

申报五级/初级工：年满16周岁、拟从事本职业或相关职业工作；或年满16周岁、已从事本职业或相关职业工作，两条满足其一即可

评价分理论知识考试与操作技能考核，均百分制、60分及以上合格；理论考试不少于60分钟，技能考核不少于30分钟；监考人员与考生不低于1:15且每考场不少于2名监考，考评人员与考生不低于1:5、3人以上单数、每位考生不少于3名考评人员评分。

无学历门槛，不等于无能力门槛。

五级记四块活：生活照护、基础护理、应急处置、功能维护。

生活照护四件事：清洁、穿脱、饮食、排泄，占技能一半，是这一档的命根子。

基础护理记五个体征加血糖：体温、脉搏、呼吸、血压、血糖，测完必须报告。

应急处置只要求识别与拨打120，取异物和心肺复苏不在本档技能要求内。

功能维护记翻身、摆位、转移与三类辅具：进食辅具、排泄辅具、尿便吸收辅具。

理论权重顺序生活35、基础20、功能15、应急10，复习时间照这个比例分。

五级四块活：照料、测量、呼救、搬动。

本等级理论权重与技能权重分列两张表，职业道德固定5分，三个等级都不变。

应急处置理论10、技能10，是四块里最小的一块，但不会就要命。

职业道德与基础知识只进理论，技能表里没有它们。

生活照护一半分，基础护理四分之一。

职业守则四条：尊老敬亲、以人为本；遵纪守法、爱岗敬业；规范操作、耐心服务；诚实守信、保护隐私。

四条里最常考的是保护隐私：不打听家庭财产、不议论照护对象病情、不把照片和视频发到网上。

规范操作考的是不走捷径：翻身先固定床轮、喂食先摆体位、接触前后先洗手。

以人为本落在细节：称呼先问、操作先说明、冷暖饥饱问一句。

照护对象拒绝时，先停手、再沟通、后报告，不硬来、不赌气。

手上有活，嘴上有话，心里有边界。

基础知识五块：工作须知、长期护理保险、照护安全、消防安全、法律法规。

工作须知记照护伦理、服务礼仪、工作流程三样，流程是主线。

长期护理保险记制度与政策和服务内容与标准，知道哪些服务在保、哪些不在保。

照护安全含活动安全、卫生安全、环境安全、急救常识、灾害应对五组。

消防要会识别标志、报火警、扑初起火灾、自救互救、逃生疏散，还要会协助失能人员逃生与移动。

法规五部：劳动法、劳动合同法、老年人权益保障法、妇女权益保障法、传染病防治法。

基础分只占15，但每道实操题背后都有它。

第一个职业功能是生活照护，理论35、技能50，是五级最重的一块。

四件工作内容：清洁照护、穿脱衣物、饮食照护、排泄照护，都是每天重复的动作。

这一档的要求是做得完整、做得干净、做得安全，还谈不上方案与指导。

照护前关门、拉帘、先说明，照护后整理、洗手、再记录，三步不省。

生活照护是长期照护的地基。

第二个职业功能是基础护理，理论20、技能25，是仅次于生活照护的一块。

两条工作内容：生命体征及血糖测量、基础感染防控。

五级只要求测得准、报得快，不要求判读趋势，趋势判断放到四级。

感染防控只做手卫生与防护用品，隔离种类与隔离措施在四级。

测量是技术，报告是责任。

第三个职业功能是应急处置，理论10、技能10，是四块里最小的一块。

两条工作内容：急情识别、应急处理。

五级只做两件事：认出噎食、误吸、心跳呼吸停止，及时拨打120。

不要求做海姆立克，也不要求做心肺复苏，这两项不在本档技能要求内。

拿不准的时候按最坏情况处理：先叫人、再打120，宁可虚惊一场。

先认出来，再喊对人。

第四个职业功能是功能维护，理论15、技能15。

两条工作内容：体位管理、日常活动指导。

这一档的维护是不让功能掉下去：翻身、摆位、转移、用对辅具。

训练计划与训练强度在四级三级，五级只做协助与指导使用。

判断标准很直白：皮肤有没有压红、关节有没有僵硬、辅具合不合身。

今天翻一次身，明天少一个压疮。

五级的能力边界，用一张表看清会什么、不会什么。

同一件事，五级做前半段，四级做后半段，三级做方案。

⭐ 记忆抓手：五级会做、四级会判、三级会教。

本笔记对应国标健康照护师（长期照护师），题库按初级、中级、高级命名的科目，分别对应五级、四级、三级。

国标只为长期照护师工种设三个等级，没有技师和高级技师，所以本族只出三份，不向上补档。

题库名冠“上海”，属地方组织评价；等级设置与国标一致，笔记内容以国标为准，不掺地方自设等级。

文中比例、学时、时长、配比均取自现行国家职业标准，未作估算，也不写年份。

对不上国标的，宁可不写。